Trascrizione di un intervento alla  conferenza SHAVE tenutasi  in Galles il 30-31 agosto 1996, sull'abuso, l'autolesionismo e l'esperienza di udire le voci.

di Wilma A. Boevink

Da oggetto a soggetto

La psichiatria non è sempre in grado di vedere i propri pazienti come realmente sono: come persone con un passato, un presente e una speranza per il futuro. La psichiatria è una scienza medica: si occupa della patologia del singolo individuo. E non è davvero interessata ai contesti in cui si sviluppano i problemi mentali. Di conseguenza, entrando nella struttura psichiatrica le persone sono ridotte a portatori di una malattia mentale, o sono addirittura visti come la malattia stessa. Al fine di classificare il disturbo, il loro comportamento e le loro storie sono analizzati per sintomi (Antonovsky, 1987; Mooij, 1988; Thomas, 1995). Solo ciò che è significativo per l'esame diagnostico è visto e sentito. I pazienti sono esaminati, ma non realmente visti, sono ascoltati, ma non 'sentiti'. La psichiatria non considera i propri pazienti come partner per una discussione seria: dopo tutto, con un disturbato mentale non può esservi vero dialogo. Le storie dei pazienti non si sentono in psichiatria. Questo è un peccato, perché le loro storie potrebbero insegnarci molto. Essi ci raccontano la loro vita, i loro guai, il loro recupero, ciò che è stato di aiuto e le battaglie praticate (Van Weeghel, 1995). I pazienti sono storie su come sopravvivere, come raccogliere i cocci. Che cosa fanno i pazienti per promuovere il recupero dai loro problemi mentali e le loro conseguenze? Come fanno i pazienti a sopravvivere, recuperare e riprendere la loro vita dopo essere etichettati malati mentali?

Recupero

Come dobbiamo fare per capire il recupero? Questa è una domanda difficile a cui rispondere. Il mio recupero è incominciato da qualche parte in questi ultimi dieci anni. Nel dire questo, mi vengono in mente una serie di esempi concreti. Eppure, 'recupero' è difficile da descrivere in poche parole.
Il dizionario definisce il recupero come cura, ma non sono d'accordo. Cura sembra troppo passivo, come se fosse qualcosa di medico che riguarda solo le pillole. Nessuno può fare il vostro recupero per voi, e non ci sono medicine che lo faranno al posto vostro. Il recupero è una cosa che dovete fare da soli. Ed è un processo continuo: non è un fine in sé, né vi è un assoluto punto di termine. Il recupero è un atteggiamento, un modo in cui si guarda la vita e quello che ci succede (Deegan, 1993).

Un fattore sempre presente nel mio recupero nel corso degli ultimi anni è stata la necessità di ritrovare la mia forza. Una volta congedata dall'istituzione, non mi sentivo abbastanza forte per ricostruirmi. Ci vuole tempo per riacquistare forza una volta che avete sperimentato come la vita può essere invivibile al di là dei confini certi. Una volta che conosci questi confini, poco potrà mai essere dato per scontato di nuovo. Ci si trova di fronte a una vulnerabilità, una sopraffazione che deve essere superata. Devi metterti alla prova di nuovo. Il mondo e tutto ciò che contiene deve essere riscoperto. Eppure si è stati svuotati dalla fiducia verso di sé, il che lo rende un viaggio pericoloso. Un giusto equilibrio deve essere trovato tra il momento di agire e quando lasciarsi andare abbastanza bene da soli, tra proteggersi dalle dinamiche della vita e partecipare alla vita.

La fase di recupero è precaria. Non è senza ragione che la maggior parte delle ricadute hanno luogo nel periodo subito dopo la dimissione (Van den Hout, 1985). La recidiva è una causa, ma non interamente, responsabile. C'è anche un passaggio da effettuare dall'essere un paziente psichiatrico a un cittadino a tempo pieno. È necessario riprendere la vita quotidiana. La psichiatria non ti insegna come fare queste cose. Il trattamento psichiatrico non mostra a una persona come organizzare le sue finanze, trovare un alloggio o di trasformarlo in una casa. Moduli da compilare, visite da fare presso i servizi sociali o società di edilizia popolare, e valutazioni mediche sono necessarie per il lavoro. Questi sono compiti scoraggianti per chiunque e tutto questo richiede un sacco di capacità e di resistenza. Le norme e le procedure sono complesse, le attesa interminabili e la gente è ostile. E anche se non siamo stati recentemente dimessi da un istituto, tutto questo è molto sgradevole. Devi imparare di nuovo a prendere le cose per scontate. È necessario recuperare la 'normalità' della vita quotidiana. Anche questa è una questione di tempo, riuscire ad aggiungere ogni giornata senza grossi problemi a quella precedente. E quando le cose sono andate bene per un po ', si può indicativamente rilassarsi e pensare che forse il peggio è passato.

Per molto tempo ho avuto paura che si verificasse di nuovo quello che aveva preceduto il mio ricovero psichiatrico. Questo non deve essere confuso con la paura della mia pazzia, è diverso. La mia follia era semplicemente la fase finale dopo anni di progressivo deterioramento che in qualche modo, ha costituito un rilievo nella forma di un rifugio. Ho visto me stessa lentamente ma inesorabilmente in ritardo rispetto ai miei coetanei. Ho sentito la mia vita scivolare tra le dita. Questo è ancora uno dei miei incubi: sogno che il mio percorso corre parallelo alla strada principale, dove stanno tutti gli altri, quindi le cose appaiono ancora OK. Soltanto io so che non si torna più indietro, quello che succede è irreversibile. E poi all'improvviso, tutti gli altri virano in un'altra direzione ed io rimango sola.

A seguito della mia dimissione, la mia reazione ad una mancanza di forza e fiducia in me stessa è stata quella di aggrapparmi senza mettere in discussione il percorso adottato da coloro che mi stavano trattando. Era come se si trattasse di sbirciare dietro le mie spalle e commentare tutto quello che facevo in termini di modello di trattamento: Fare attenzione a non essere troppo solitaria o a stare troppo sulle mie, rimanere concreta e concentrarmi sul qui e ora , 'Siate svegli durante il giorno, si può dormire la notte'. Mi sono osservata attraverso i loro occhi applicando i loro metodi. Sono stata inflessibile per paura di una ricaduta qualora avessi deviato dal percorso stabilito. Forse non c'èra nulla di male, ma questo mi ha mantenuto nel mio ruolo di paziente psichiatrico. Ho attribuito molto di quello che fa parte della vita alla mia malattia.

Ora ho le idee più chiare. Per esempio, ho scoperto che l'insonnia non deve automaticamente significare un punto di non ritorno. Ora so che tutti hanno brutte giornate in cui niente sembra andare per il verso giusto e il mondo intero sembra essere contro di voi. Questo va bene, domani è un altro giorno. Ma allora, quei giorni mi allarmavano, perché pensavo che avrebbero annunciato una ricaduta. Ho imparato a distinguere tra le normali irritazioni e i problemi che meritano reale preoccupazione. Per recupero intendo che ci si deve de-psichiatrizzare. Devi imparare a non attribuire tutte le battute d'arresto al cosiddetto disordine dentro di te, ma alla vita stessa. Si deve accettare la propria vita e prenderne la responsabilità.

Ci vuole molto tempo prima di provare a condurre la tua vita ancora una volta, prima di avere di nuovo fiducia nel proprio giudizio. Sono ormai passati dieci anni e ho scoperto che si possono riconquistare pazienza infinita, forza e riconoscere le proprie esigenze.

Ricostruire la storia

Un aspetto ulteriore del recupero è che si tenta di comprendere ciò che è ci è accaduto. Penso che il mio recupero, sia ainiziato nell'istante in cui ho osato guardare indietro nella mia vita. Fino ad allora, c'era stata solo una storia ufficiale. Per lungo tempo, c'è stata solo una versione della mia storia di vita. Secondo questa versione, ho avuto un disturbo psichiatrico che mi ha portata in un istituto. Ho ricevuto un trattamento e anche se non sono mai stata completamente 'guarita' ho potuto vivere con quello che restava di me. Questa non è la mia storia. Io non ci credo, e non è di alcuna utilità per me.

La mia versione è diversa. Nella mia versione non sono portatrice di un disturbo psichiatrico. Nel mia storia il mio ricovero in ospedale è stato il risultato di una complessa interazione di fattori. La mia storia dice che io sono anche la vittima dell'aggressione e della violenza irrazionale. La mia follia è stata senza dubbio anche una reazione a queste circostanze insane. Perché non ho mai parlato della mia situazione? Perché nessuno mi ha mai chiesto: 'Cos'è che ti ha spinto verso la pazzia?' Tali domande ovvie di solito non sono poste in psichiatria. Quello che è importante in psichiatria è stabilire una diagnosi. E una volta che questa diagnosi è stata trovata, fornisce automaticamente tutte le risposte alle domande. Da quel momento, tutto quello che dici o fai è considerato come una manifestazione logica del disturbo diagnosticato.

Alle vittime di abuso quindi non sarà concesso il riconoscimento come tale dalla psichiatria. Molti di loro trattengono complessi di colpa enormi e sono convinti che sono da biasimare per il reato di cui essi, invece, sono le vittime. Si cerca in vari modi una conferma della loro colpa e malvagità. Vengono puniti in una moltitudine di modi. Nel diventare un paziente psichiatrico vittima di abusi, sono supportati nella convinzione di essere loro i 'cattivi'. Perciò i pazienti psichiatrici tendono a mantenere vivi gli stereotipi con cui hanno familiarità. Riescono così a prolungare il loro ruolo di vittime. Essere un paziente psichiatrico in sostanza, potrebbe essere definito una forma di autolesionismo.

Una parte essenziale del recupero è quello di guardare indietro a ciò che ti è accaduto e costruire la tua storia su quello. In realtà, si tratta di riscrivere la storia nel modo che più ti si addice. Devi affermare il diritto di proprietà sulle tue esperienze. La cosa importante è che tu, e nessun altro, puoi dare un senso a ciò che è successo.

Alti e bassi

Non è un compito facile guardare indietro a quello che ti è successo. E 'importante, tuttavia, determinare da soli ciò che ti ha portato al ricovero in un istituto psichiatrico (Deegan, 1993). Questo è l'unico modo per venire a patti con la vita. Questo processo di comprensione della tua storia di vita richiede del tempo e avrà i suoi alti e bassi. Non è una storia di successo con un finale tipo '..e vissero felici e contenti'. E 'fondamentale rendersi conto che il processo di recupero non è una linea verso l'alto. Ci sono numerose linee lungo le quali si sviluppa il recupero. L'unica cosa che hanno in comune è che non una sola riga punta dritto verso l'alto. E 'importante capire perché sia ??così.

Nei primi anni dopo la mia dimissione, ho vissuto periodi di apatia. Stavo a letto tutto il giorno: non facevo niente e non volevo avere niente. Mi sentivo come se fossi intrappolata in qualcosa su cui non avevo alcun controllo e mi sentivo impotente e disperata. Ora so che quei periodi avevano uno scopo: erano l'unico modo per cui sono stata in grado di recuperare e riguadagnare forza quando le cose mi passavo oltre, quando la vita andava troppo veloce per me. Ho appreso che l'apatia può servire come meccanismo di sopravvivenza e che mi sarei rimessa in moto, quando sarei stata pronta. Era ormai tardi per imparare a evitare certe circostanze, perciò ho imparato ad intervenire prima, limitando così i danni. E ora sto imparando a determinare per me la velocità con cui io vivo, invece di sentirmi come 'essere vissuta'. Ma mi aspetto di non essere molto diversa da tutti gli altri in questo senso.

Lasciatemi fare un altro esempio di una linea di recupero che non sale bene. Ci sono stati momenti in cui mi sentivo completamente intrappolata in me stessa. Il mondo e tutte le persone la fuori sembravano minacciarmi, ero diventata molto sospettosa. Il rumore nella mia testa e una visione confusa completavano il mio isolamento. Avrei voluto ritirarmi dal mondo e non parlare con nessuno per giorni. Questo senso di isolamento sembrava arrivare all'improvviso e pareva senza fine. Ora so che avevo scelto di restare sola, quando mi sembrava di perdermi. E 'difficile essere socievoli quando si perde la traccia.

Ho anche guardato indietro alle occasioni in cui tutto stava diventato troppo. Questo potrebbe essere visto come un ritorno dei sintomi, come una sorta di ricaduta. Vederlo in questo modo però, non è molto di aiuto. Eppure, cerco di vedere quei periodi bui non come una ricaduta, ma come un importante passo in avanti. A quanto pare i cambiamenti stanno avvenendo, devo conquistare vecchie paure e percorrere nuove strade (Deegan, 1993). Mi sono rassegnata al fatto che nella mia vita, questi sviluppi saranno sempre accompagnati da una grande lotta. Questo non cambia il fatto che una crisi è una crisi, ma mi aiuta a capire qual'è il suo significato, il suo scopo.

Il principio di aumentare il recupero

Recupero non significa che tutto andrà bene. Alcune cose non saranno mai come prima e si deve imparare a conviverci. In letteratura questi sono chiamati handicap, ma io preferisco chiamarli vulnerabilità. Se è possibile identificarli, puoi adattarli a te. Questo consente di risparmiare un sacco di miseria. E salva la tua energia per quello che tu puoi fare. Ciò consentirà di costruire la propria autostima. Questo è ciò che si potrebbe chiamare 'il principio del recupero in crescita' (Henkelman, 1995).

Ho accettato che ogni tanto le crisi si verifichino nella vita e accetto che ogni tanto le crisi si verifichino nella mia vita. Questo non significa permettere loro di prendere il sopravvento. Cerco di limitare i danni, per quanto posso. Io cerco, per esempio, di rendere le cose facili per tutta la durata della crisi. Finché ci si sente vulnerabili, è necessario stare attenti a non impegnarsi troppo. Si può anche organizzare una sorta di protocollo d'azione con il medico, se ad esempio non riesco a decidere da sola se prendere farmaci o meno. Cerco anche di limitare le conseguenze dell'autolesionismo. Ci sono ancora momenti in cui questa sembra l'unica soluzione. Ci sono momenti in cui non vi è altro modo per sopravvivere. Riconoscendo questo sono in grado di anticipare, per quanto difficile possa essere. In questo modo, mi assicuro che non trascorrerò tutto il mio tempo soltanto a raccogliere i pezzi dopo ogni crisi. Che fra l'altro non lascia tempo per vivere.

Alcune cose non vanno bene

Il recupero non significa che tutto andrà meglio. E 'fondamentale affrontare e accettare questo. Devo guardare indietro a un periodo della mia vita, quando il mio comportamento era strano - per usare un eufemismo. Anche se mi piacerebbe vederla diversa, quella ero io e non qualcun altro.

Vi è anche lo stigma che va di pari passo con l'essere stato un paziente psichiatrico. E la rabbia per l'ingiustizia di questo stigma. La mia rabbia verso il mio stigma, mentre altri si affrancano pure il diritto di indicare il mio stigma per me, pongono ancora nubi sul mio punto di vista rispetto alla mia vita.

No, certe cose non migliorano. Molte persone devono fare i conti con danni permanenti fisici e mentali a seguito di abusi, molto spesso si occupano pure degli effetti dell' autolesionismo. Anche se il recupero significa leccarsi le ferite, alcune cicatrici rimarranno visibili per sempre. E questa è una conclusione dolorosa, soprattutto una volta che si osa paragonare la tua vita con quella di altre persone. In tal modo, si rende conto di quanto diversa avrebbe potuto essere. Da questo confronto si è in grado di dedurre che cosa ci siamo persi. E questo è accompagnato dalla rabbia inevitabile per tutte quelle cose per le quali è ormai troppo tardi porvi rimedio. Si può anche odiare tutta quella gente che sembra felice e che vivono la loro vita con apparente facilità. Questo è ingannevole, perché le cose non sono mai come sembrano. Perdersi in queste emozioni è un vicolo cieco. E 'importante essere orgogliosi di ciò che si è realizzato finora. Quello che voglio dire è che è possibile un confronto usando criteri differenti. È possibile passare da un sistema di riferimento ad un altro.

Ci sono stati momenti in cui ero fissata su tutte quelle persone normali che hanno una buona istruzione, un lavoro, una relazione, una casa, anche i bambini. Nel paragonare la mia situazione con 'come avrei voluto essere' io ero sempre il peggio, mi sentivo fallita, una stupida che non meritava di vivere. Ma per fortuna ci sono stati anche momenti in cui ho guardato indietro da dove ero venuta e mi sento orgogliosa perché almeno sono riuscita a venire fuori dal manicomio. E' molto importante capire se confrontiamo la situazione attuale con quello si vorrebbe essere oppure con la situazione da cui siamo venuti.

E alla fine si può anche ottenere la realizzazione di quello che avete desiderato dal corso della vostra vita, e la vostra esperienza può fornire qualcosa di cui altri possono trarre beneficio.

Nuovi traumi

Io non ho solo da risollevarmi dai miei problemi mentali, devo anche far fronte al fatto di essere stato un paziente in un ospedale psichiatrico. Questo è un luogo dove nuovi traumi sono suscettibili di essere vissuti, e dove più facilmente può essere subito un abuso o esserne testimoni.

La mia permanenza lì mi ha danneggiato in vari modi, tuttavia non è stato intenzionale. Se guardo indietro a come era indegno essere un paziente psichiatrico, il rispetto di sé per il quale ho combattuto nel corso degli anni si sente traballare. Se ripenso all'umiliazione ricevuta come paziente, mi sento così arrabbiata che non dimenticherò mai la mia risoluzione di non permettere che accada mai più. E comunque le mie esperienze sono state relativamente miti rispetto a quelle di molti altri.

Comunque la si guardi, le istituzioni mentali sono riserve della sofferenza umana. La miseria che si vede laggiù va ad incrementare la propria. Questa è secondo me una delle contraddizioni della psichiatria: noi branco composto da persone sofferenti e poi ci aspetttiamo di sentirsi meglio. Anche qualcuno che è relativamente stabile sarà influenzato dalle tensioni frenetiche e mutevoli di un reparto di ammissione. Così come può una persona che soffre di psicosi, in un posto con tutte queste tensioni, sperare di uscire dalla sua psicosi? (Vedi anche Mosher, 1975).

Le prime esperienze con la psichiatria, tra persone che probabilmente avranno a che fare con essa per un lungo periodo di tempo sono di solito più negative che positive. La letteratura sottolinea l'importanza del rispetto: è essenziale per il successo del trattamento che il paziente fa quello che dice il dottore. Ma come può essere previsto il rispetto, da persone i cui ricordi della loro prima psicosi sono dominati dalla costrizione e la violenza del ricovero forzato?

Il rispetto di solito si riferisce al farmaco prescritto, ma come può la gente iniettata a forza con farmaci profilattici all'ammissione, aspettarsi di non disprezzare i farmaci psichiatrici?

Come ricercatrice ho lavorato in un ospedale psichiatrico, dove non vi era alcuna forma di vigilanza autorevole sugli psichiatri praticanti. Nel corso degli anni avevano sviluppato l'abitudine di lavorare a turni nel fine settimana da casa, dal loro giardino sul retro. Tutte le persone ammesse nel fine settimana sarebbero stati automaticamente sedati senza essere visti da un medico. E spesso ci sono voluti giorni prima che la sedazione pesante con tutti i suoi effetti collaterali è finita ed è stato appositamente prescritto un farmaco adeguato. Provate ad immaginare le conseguenze di questa prima esperienza con la psichiatria. Io credo che molte persone hanno dovuto pagare un prezzo elevato a causa dell'indifferenza di psichiatri irresponsabili.

Il recupero non è solo dai problemi mentali, ma anche delle conseguenze. È inoltre necessario uscire dalla consuetudine della vita tipica di una istituzione, a cui ci siamo abituati più velocemente di quanto si possa sbarazzarsene. Quelli di voi che hanno letto Goffmans Asylums (1961) capirà cosa intendo.

Poi c'è lo stigma di essere un paziente psichiatrico, che è molto reale se tu inizi a crederci. O la posizione marginale che la società assegna ai pazienti ex-psichiatrici. Oppure la loro magra posizione finanziaria. O lavoro la discriminazione ... l'istituzionalizzazione psichiatrica incide profondamente nella vita delle persone e le sue conseguenze, in qualche forma, continuano ad essere tangibili per così tanto tempo che non potranno mai veramente appartenere al passato. E 'importante affrontare questo.

Empowerment

Le storie di recupero sono di grande importanza per gli stessi utenti, in quanto sono loro che devono svolgere il lavoro di recupero. Coloro che sono consapevoli di questo, hanno già fatto un primo passo verso il loro recupero. Mi piacerebbe vederli, soprattutto condividere le proprie esperienze con persone nella stessa situazione che si sono più avanti sulla strada della ripresa e che possono servire come modello. Può essere in gran parte grazie a queste persone che adesso io sono in grado di raccontare la mia storia personale di recupero.

Per me, il recupero è indissolubilmente legato alla emancipazione all'empowerment, aree in cui c'è ancora da molto fare. Io credo che gli utenti possono aiutarsi e sostenersi a vicenda nei loro recupero in misura molto maggiore rispetto a quello che attualmente succede. Si può imparare molto dalla conoscenza basata sull'esperienza che le persone hanno acquisito nel corso degli anni. Gli utenti si aspettano ancora troppo dai professionisti, i quali non possono fare il lavoro di recupero per loro. Solo se gli utenti sono in grado di vedersi in questo modo, possono iniziare il loro recupero.

Agli operatori professionali

Il recupero è quello che i vostri pazienti devono fare, non lo potete fare voi per loro. Le storie di recupero sono storie di utenti. Soltanto loro possono costruirle. E 'importante che si permetta questa via. E ancora tu, come fornitore di cure, dovresti avere una conoscenza dettagliata su quel che si può fare per migliorare il processo di recupero dei vostri pazienti (vedi anche: Deegan, 1988; Van Weeghel, 1995).

Al fine di segnalare ai vostri pazienti una via di ripresa, è fondamentale che abbiate familiarità non solo con il loro passato e le loro speranze per il futuro, ma anche con le loro circostanze ordinarie personali. La loro vita non consiste solo dalle volte che vengono ricevuti nella vostra stanza. Il recupero avviene fuori di essa.

E' importante che non si tolga ai vostri pazienti la speranza di recuperare. Dopo tutto, non c'è modo di sapere che corso prenderà la loro vita. Oggigiorno anche quella che viene chiamata schizofrenia non è più necessariamente pensata come una condizione cronica caratterizzata da un declino inevitabile. Le persone con gravi problemi mentali costituiscono un gruppo eterogeneo, con storie molto diverse. E' importante tenere questo in mente quando si tratta con i pazienti, vederli per quello che sono, che possono davvero 'ascoltare' le loro storie.

Non togliete la speranza di tempi migliri per vostri pazienti. Certo che dovete essere realistici, ma non dovete forzali indietro nell' invalidità totale. Essi meritano un approccio più sfumato. Il realismo non è come predicare castigo e oscurità.

E 'importante che ci si renda conto che le storie di recupero non sono automaticamente storie di successo. Anche se il recupero è sinonimo di crescita e di sviluppo, non porta necessariamente al progresso e ad un miglioramento visibile. Le crisi possono ancora verificarsi, così come periodi di apparente apatia. Durante questi periodi, è importante che ci sia qualcuno per aiutare a trovare il significato di tutto questo. Soprattutto quando i pazienti non credono più nel loro recupero, è importante fare in modo di ridare loro la speranza.

Il miglioramento in un aspetto non significa automaticamente che le cose andranno bene in altri settori. Tenere questo a mente fa la differenza. I processi di recupero non sono tutti una linea costante verso l'alto, ma sono anche soggetti a battute d'arresto temporanee. Consentite ai pazienti questi periodi minori. Avranno bisogno di utilizzare queste occasioni per fare il punto e consolidare ciò che essi hanno raggiunto. Non inseguite continuamente il progresso, nessuno ha l'energia per farlo.

Non attaccatevi rigidamente al cosidetto rapporto di trattamento, ma tentate di stabilire un rapporto di collaborazione. Una comprensione comune e condivisa è molto importante. E 'importante che vi sia una comprensione comune di ciò che sta accadendo. E 'comune' non significa che il paziente può sempre condividere la comprensione del professionista. Il processo di aiutare a trovare il significato di ciò che sta accadendo può contribuire a modificare facilmente in meglio la conoscenza, soprattutto quando si ha poco tempo e in ogni caso il carico è davvero troppo grande. Comune, implica in realtà un reciproco dare e avere.

In sostanza, il recupero è sulla vita quotidiana, qualcosa che tutti noi qui oggi abbiamo in comune. Qui, per me, sta la forza del concetto. Esso fornisce agli utenti dei servizi psichiatrici di uno strumento per de-psichiatrizzare se stessi. Esso consente loro di visualizzare ciò che gli accade come qualcosa che fa parte della vita. Vedo il recupero come indissolubilmente legato alla emancipazione dei pazienti e al loro empowerment. È come professionisti potete dare un valido contributo trattando con i pazienti come partner di discussione di pari valore.

La vita dopo la psichiatria

Io sono giunta alla fine della mia storia. Alcune settimane fa, ho detto a Ron Coleman, per telefono, il titolo della mia presentazione, che è la Vita dopo la psichiatria. Mi chiese se volevo un punto di domanda: c'è vita dopo la psichiatria? Ho risposto di non aver bisogno di un punto interrogativo. Per quanto mi riguarda, non è più una questione: è una conclusione. Ora ho sperimentato che c'è vita dopo la psichiatria. Sì, in parte grazie all'aiuto di professionisti. Ma anche nonostante la psichiatria. E su quest'ultimo punto spero che un dialogo può essere avviato.

Mi rendo conto che per molte persone il problema se vi sia una vita dopo la psichiatria è ancora una domanda aperta. Anche tu, forse ti stai chiedendo fino a che punto la mia storia è quella dei tuoi pazienti. Forse senti che la speranza di recupero è troppo ottimista per alcuni di loro. Oserei controbattere questo. Io credo che i principi di recupero sono universalmente applicabili. E 'vero per tutti coloro che hanno bisogno di ricostituire le proprie energie dopo un periodo stressante, e che la fiducia nelle proprie capacità non può essere data per scontata di nuovo subito. Io credo che ognuno è in grado di cogliere ciò che sta accadendo nella loro vita e sono convinto che tutti possiamo imparare dalle nostre esperienze. Forse per alcune persone le cose andranno un po 'più lentamente o dolorosamente che per gli altri, ma non è mai impossibile.